【節(jié)目導(dǎo)視】
一句“封刀令”，近視手術(shù)引發(fā)安全爭論（更多的病人可能沒有被告知這樣的責(zé)任就做了，那事實(shí)上任何的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)）；
眾說紛紜，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)究竟幾何（但是遠(yuǎn)期效果又如何呢，這就需要我們?nèi)ヅ袛啵?/P>
敬請關(guān)注本期節(jié)目——《近視手術(shù)安全之爭》。
【演播室主持人】這些天來，關(guān)于近視手術(shù)的爭議不絕于耳。據(jù)中國臺灣媒體報(bào)道，當(dāng)初引進(jìn)這一手術(shù)的臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳突然宣布，因發(fā)現(xiàn)一些患者多年后有視力明顯下降的癥狀，他從此“封殺”這一手術(shù)。蔡瑞芳的此番言論頓時(shí)激起千層浪。做過手術(shù)、準(zhǔn)備手術(shù)的患者人人自危，相關(guān)股票甚至也應(yīng)聲大跌。到底這種手術(shù)會(huì)不會(huì)傷害眼睛呢？一起來看下記者的調(diào)查。
【解說】蔡瑞芳在臺灣眼科醫(yī)學(xué)界頗具分量，臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)兼職教授、亞太眼角膜及屈光手術(shù)學(xué)會(huì)創(chuàng)辦人之一，更是臺灣最早引進(jìn)雷射近視矯正手術(shù)的“第一人”。正因如此，蔡瑞芳的“封刀”言論消息猶如一枚重磅炸彈，震動(dòng)業(yè)界。
【同期】臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授 蔡瑞芳：
很多的個(gè)案是會(huì)有過敏性眼睛的一些發(fā)炎，有做過雷射（激光）近視手術(shù)的話，在未來是不是會(huì)造成這樣的一個(gè)問題，那我們不曉得，但是我們有這樣的一個(gè)懷疑。
【解說】蔡瑞芳說，經(jīng)過長期觀察，不少當(dāng)年接受激光矯正手術(shù)的患者，十多年后視力明顯下降，可能和當(dāng)年動(dòng)刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。雖然激光近視手術(shù)是相對安全的醫(yī)療行為，但醫(yī)界必須正視手術(shù)的并發(fā)癥。
【同期】臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授 蔡瑞芳：
更多的病人可能沒有被告知這樣的責(zé)任就做了，那事實(shí)上任何的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，ＬＡＳＩＫ也是一樣，它可能有一些眩光，夜間視力減弱，或是說術(shù)后干眼癥的這些毛病。
【解說】名醫(yī)宣布“封刀”，對此言論，民眾反應(yīng)不一。
【同期】激光近視矯正手術(shù)咨詢者：
我覺得后面他所提出的數(shù)據(jù)和他所說的內(nèi)容并不能支持他的論點(diǎn)。
【解說】從事ＩＴ行業(yè)的樓標(biāo)焰是兩年前做的手術(shù)，看到相關(guān)報(bào)道后他惴惴不安地去醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，雙眼視力均為１．５的檢測結(jié)果讓他舒了一口氣。
【同期】激光近視矯正手術(shù)接受者 樓標(biāo)焰：
多少有一些（擔(dān)心），不過檢查了一下，視力還可以就不擔(dān)心了。主要用眼可能多的時(shí)候還是會(huì)有一些干澀，自己注意一點(diǎn)應(yīng)該沒有什么大問題。
【解說】同樣是做激光近視矯正手術(shù)，５４歲的嚴(yán)阿姨就很不滿意。她原本雙眼視力０．５左右，術(shù)后雙眼視力依然在０．５左右，仍然離不開眼鏡。眼科醫(yī)院拒絕退款，而是提出再為她做一次手術(shù)，但嚴(yán)阿姨擔(dān)心再次手術(shù)會(huì)對眼睛造成較大損傷，最終只能不了了之。
【同期】激光近視矯正手術(shù)接受者 嚴(yán)琴娟：
效果不怎么好我也算了，我擔(dān)心以后十年二十年，時(shí)間長了會(huì)有什么后遺癥。
【解說】在廣州中山大學(xué)眼科中心，廣州市民詹小燕正在進(jìn)行激光矯正近視手術(shù)的術(shù)前咨詢，從初中起，她就開始戴框架眼鏡，目前雙眼近視６００度。自從當(dāng)上媽媽后，戴著眼鏡照顧寶寶的諸多不便，讓她產(chǎn)生了做手術(shù)摘掉眼鏡的想法。
【同期】激光近視矯正手術(shù)咨詢者 詹小燕：
很多不方便的，有時(shí)候睡覺起來眼鏡在哪里都不知道，要去找眼鏡；然后帶了小孩子之后覺得更不方便，因?yàn)閷殞毥?jīng)常會(huì)抓你的眼鏡。
【解說】就在下定決心要做手術(shù)之時(shí)，臺灣名醫(yī)“封刀”的消息又讓詹小燕陷入了猶豫之中。
【同期】激光近視矯正手術(shù)咨詢者 詹小燕：
有一點(diǎn)擔(dān)憂，就是怕以后會(huì)不會(huì)有什么后遺癥，老了之后會(huì)不會(huì)瞎掉。擔(dān)憂肯定有的，但是那也是很多年以后的事情。
【解說】盡管也有擔(dān)憂，來自廣東梅州的蕭志剛依然決定讓自己的小兒子接受激光矯正視力手術(shù)。７年前，蕭志剛曾經(jīng)帶大兒子做過這項(xiàng)手術(shù)，至今視力保持得不錯(cuò)。如今小兒子面臨畢業(yè)求職，蕭志剛認(rèn)為，只要術(shù)前檢查合格，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該不大。
【同期】激光近視矯正手術(shù)咨詢者 蕭志剛：
不過做這個(gè)手術(shù)也要冒一定風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)槊恳粋�(gè)人在社會(huì)上很多風(fēng)險(xiǎn)是想不到的，你如果不去搏，是沒有好的結(jié)果的。
【解說】雖然仍然有蕭志剛這樣堅(jiān)定的“擁躉”，但激光近視治療的“人氣”不可避免地受到了影響。
【同期】廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任 楊斌：
這兩天門診檢查的病人量有一點(diǎn)下降，可能原來是想做又有點(diǎn)猶豫的病人他慢慢就不來了。
【解說】對于蔡瑞芳“封刀”的言論，廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任楊斌持懷疑態(tài)度。楊斌說，在醫(yī)學(xué)界，一般只有醫(yī)生的見解發(fā)表在國際期刊，且經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)的科學(xué)討論認(rèn)為手術(shù)確實(shí)不再適合，才會(huì)讓醫(yī)療主管部門考慮采取禁止的措施。
【同期】廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任 楊斌：
十多年這樣的一個(gè)情況下來，我們?nèi)松喜∷勒麄�(gè)幾十年下來的話，也都會(huì)有不同的疾病出現(xiàn)，眼睛也是。你做不做手術(shù)它都不斷會(huì)有新的情況、新的疾病出現(xiàn)，或者一些新的情況，所以他這個(gè)情況到底和手術(shù)有沒有關(guān)系，現(xiàn)在是不能確認(rèn)的。
【解說】所謂激光矯正近視手術(shù)，就是通過激光來修正角膜的厚度，從而改變屈光率，使外界成像的焦點(diǎn)重新落在視網(wǎng)膜上�；颊叩囊暳σ部梢灾匦禄謴�(fù)。然而，楊斌坦言，這并不能從根本上改變患者近視的事實(shí)。
【同期】廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任 楊斌：
你不要把它認(rèn)為它可以從病因上治好近視，其實(shí)也只是一個(gè)治標(biāo)不治本（的方式），就是說你眼睛有度數(shù)有多少我可以把它去掉，但是你的近視真正的病還是存在的。所以我們在手術(shù)前我們就強(qiáng)調(diào)希望你這個(gè)病人的近視度數(shù)是穩(wěn)定的，才來做。
【解說】作為“舶來品”的激光視力矯正手術(shù)是１９９４年引入中國的，英國最早于１９８９完成世界第一例激光近視矯正手術(shù)；１９９５年，美國ＦＤＡ批準(zhǔn)了激光視力矯正手術(shù)可用于臨床。而作為國內(nèi)實(shí)施第一例激光近視矯正手術(shù)的機(jī)構(gòu)，廣東中山大學(xué)眼科中０１００心至今已做了大約８萬例手術(shù)，楊斌坦承，確實(shí)有極少數(shù)患者在術(shù)后若干年出現(xiàn)視力回退、眼睛干澀等情況，但這并不能說明是由手術(shù)本身引起的。
【同期】廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任 楊斌：
現(xiàn)在人們的用眼是越來越多，所以也不排除很多一些患者做完手術(shù)以后，他有段時(shí)間比較長時(shí)間用眼，他其實(shí)產(chǎn)生新的近視，那這樣的話很難說是不是手術(shù)后回退或者什么情況。
【解說】楊斌認(rèn)為，在現(xiàn)今醫(yī)療行為日漸趨于商業(yè)化的消費(fèi)市場，矯正近視的眼科激光手術(shù)，每一刀切割下去的都是商機(jī)，這容易導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了贏利，故意弱化手術(shù)可能產(chǎn)生的問題，甚至不對患者進(jìn)行嚴(yán)格的檢查就實(shí)施手術(shù)。
【同期】廣州中山眼科中心準(zhǔn)分子激光中心副主任 楊斌：
最主要是一些眼病，比如說之前發(fā)現(xiàn)有眼部的一些疾病，像虹膜炎、青光眼或者是眼底有病變，這些都不能做這個(gè)手術(shù)。我們主要適應(yīng)癥是說，要求１８歲以上，然后近視度數(shù)穩(wěn)定，通常我們要求希望超過兩年的一個(gè)情況，再排除眼部的一些疾病。
【解說】而對于這場沸沸揚(yáng)揚(yáng)的近視手術(shù)之爭，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波呼吁理性看待。廖新波認(rèn)為，任何一個(gè)新興手術(shù)技術(shù)都有潛在風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)時(shí)很好并不代表后來就不會(huì)產(chǎn)生問題。評估并控制風(fēng)險(xiǎn)，是一項(xiàng)長遠(yuǎn)的工作。
【同期】廣東省衛(wèi)生廳副廳長 廖新波：
一個(gè)專家是不是百分之百地正確呢，或者說他以他以往的經(jīng)驗(yàn)做出的一個(gè)判斷可不可信呢，這是我們要考慮的第一點(diǎn)。第二點(diǎn)呢我認(rèn)為這個(gè)技術(shù)是成功的，不然他不可能延續(xù)了十幾年，但是遠(yuǎn)期效果又如何呢，這就需要我們?nèi)ヅ袛�。第三點(diǎn)我認(rèn)為近視眼它不是一般的疾病，我個(gè)人認(rèn)為它是一種生理缺陷，這種生理缺陷是可以接受的。
【演播室主持人】視力是人很重要的生理功能，一句“封刀令”引發(fā)一場風(fēng)波，眾說紛紜下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)究竟幾何？正如廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波所說的，恐怕還得根據(jù)不同情況，辯證看待。而對于這項(xiàng)存在爭議的矯正類手術(shù)項(xiàng)目，相關(guān)部門同樣應(yīng)該考慮啟動(dòng)對這項(xiàng)技術(shù)的現(xiàn)實(shí)狀況和遠(yuǎn)期效果的調(diào)研論證，從而給出明確的意見。好的，感謝收看本期節(jié)目，再見！
